Le mal au dos expliqué à mes disques

Journal of Anatomy 2010 Volume 217 Issue 1, Pages 1 - 15

Intervertebral disc, sensory nerves and neurotrophins: who is who in discogenic pain?
José García-Cosamalón
Journal of Anatomy 2010 Volume 217 Issue 1, Pages 1 - 15

The normal intervertebral disc (IVD) is a poorly innervated organ supplied only by sensory (mainly nociceptive) and postganglionic sympathetic (vasomotor efferents) nerve fibers. Interestingly, upon degeneration, the IVD becomes densely innervated even in regions that in normal conditions lack innervation. This increased innervation has been associated with pain of IVD origin. The mechanisms responsible for nerve growth and hyperinnervation of pathological IVDs have not been fully elucidated. Among the molecules that are presumably involved in this process are some members of the family of neurotrophins (NTs), which are known to have both neurotrophic and neurotropic properties and regulate the density and distribution of nerve fibers in peripheral tissues. NTs and their receptors are expressed in healthy IVDs but much higher levels have been observed in pathological IVDs, thus suggesting a correlation between levels of expression of NTs and density of innervation in IVDs. In addition, NTs also play a role in inflammatory responses and pain transmission by increasing the expression of pain-related peptides and modulating synapses of nociceptive neurons at the spinal cord. This article reviews current knowledge about the innervation of IVDs, NTs and NT receptors, expression of NTs and their receptors in IVDs as well as in the sensory neurons innervating the IVDs, the proinflammatory role of NTs, NTs as nociception regulators, and the potential network of discogenic pain involving NTs.

Disque intervertébral, des nerfs sensitifs et neurotrophines: qui est qui dans la douleur discale?
José García-Cosamalón

Le disque intervertébral normal (IVD) est un organe mal innervé fournis que par sensorielles (principalement nociceptive) et sympathiques postganglionnaires efférents vasomoteurs () des fibres nerveuses. Fait intéressant, la dégénérescence sur la JIV est densément innervée, même dans les régions qui en manquent innervation des conditions normales. Cette innervation accrue a été associée à des douleurs d’origine IVD. Les mécanismes responsables de la croissance des nerfs et des hyperinnervation DIV pathologiques n’ont pas été complètement élucidée. Parmi les molécules qui sont probablement impliqués dans ce processus sont les membres de la famille des neurotrophines (SNRC), qui sont connus pour avoir à la fois des propriétés neurotrophiques et neurotrope et de réglementer la densité et la distribution des fibres nerveuses dans les tissus périphériques. NTS et leurs récepteurs sont exprimés en bonne santé, mais DIV niveaux beaucoup plus élevés ont été observés dans DIV pathologique, ce qui suggère une corrélation entre les niveaux d’expression du SNRC et de la densité de l’innervation de diagnostic in vitro. En outre, SNRC jouent également un rôle dans les réponses inflammatoires et transmission de la douleur en augmentant l’expression des peptides liés à la douleur et la modulation des synapses des neurones nociceptifs à la moelle épinière. Cet article examine les connaissances actuelles sur l’innervation du DIV, NTS et récepteurs NT, l’expression du SNRC et de leurs récepteurs dans DIV ainsi que dans les neurones sensoriels innervant la DIV, le rôle pro-inflammatoire du SNRC, SNRC en tant que régulateurs nociception, et le réseau potentiel de la douleur discale impliquant SNRC.